Je moška menopavza resnična?

Kot izraz za moško menopavzo se v nekateri literaturi pojavlja izraz “andropavza.” Vendar je ta oznaka lahko zavajajoča in definicija simptomov, vzrokov in zdravljenja še vedno ni jasna.

Glede na nedavno objavljen članek v reviji Social History od Medicine je bila moška menopavza (oziroma) andropavza od poznih tridesetih do sredine petdesetih let prejšnjega stoletja pogosto obravnavana tema, sodobni raziskovalci pa navajajo, da andropavza brez jasnih meja ni uporabna diagnoza.

Kljub temu pa je neizpodbitno dejstvo, da staranje še vedno povzroča spremembe v moškem telesu, vključno z rednim zniževanjem ravni testosterona.

Je moška menopavza resnična?

Čeprav starost vpliva na raven spolno specifičnih hormonov pri moških, povezovanje tega procesa z žensko menopavzo ni natančno.

Nekateri raziskovalci simptome povezujejo s stanjem, imenovanim upad androgenov pri starajočem se moškem (ADAM), ali hipogonadizem s poznim nastopom. To se pojavi naravno, ko se spolne žleze oziroma organi, ki proizvajajo spolne celice, začnejo starati in izgubljati funkcijo.

To stanje “prizadene” le 2,1 % moških, medtem ko je menopavza naravni del ženskega spolnega razvoja. Ta razširjenost se s starostjo povečuje, vendar še vedno ni standardni korak v moškem razvoju.

Simptomi

Menopavza pri ženskah zaznamuje močan padec estrogena in progesterona, glavnih ženskih reproduktivnih hormonov, v relativno kratkem času.

Simptomi stanj, ki jih ljudje pogosto označujejo kot moška menopavza se pojavljajo počasneje, subtilneje in manj intenzivno kot v ženski menopavzi.

Znižanje ravni moškega hormona oziroma testosterona je manj hudo kot padec ravni hormonov pri ženskah med menopavzo.

Različni znaki in simptomi, ki jih nekateri pripisujejo moški menopavzi, vključujejo:

• vročinske oblive,
• razdražljivost in muhavost,
• kopičenje maščobe okoli trebuha in prsnega koša,
• izguba mišične mase,
• suha, tanka koža,
• prekomerno potenje.

Študije kot najpogostejše simptome opredeljujejo še zmanjšan libido, manjšo pogostost jutranjih erekcij in erektilno disfunkcijo. Ob tem pa še izgubo energije, nezmožnost hoje več kot 1 kilometer in težave pri opravljanju napornih fizičnih nalog, težji pa lahko postanejo tudi klečanje, upogibanje in skakanje. Pojavita se lahko tudi depresija in utrujenost kot posledici sprememb v ravneh moških hormonov.

Vzroki

Ko moški dopolni 30 let, se raven testosterona postopoma zmanjšuje, v povprečju za en odstotek na leto. Vendar zdravniki ne verjamejo, da je normalen, s starostjo povezan upad ravni testosterona v središču simptomov moške menopavze. Če bi bil ta povezan s simptomi, bi jih občutil prav vsak moški, kar pa ne drži.

To stanje je kompleksno in lahko pri različnih ljudeh povzroči različne simptome. Čeprav se ti simptomi pogosto pojavljajo pri starejših moških z upadajočo ravnjo testosterona, se običajno pojavljajo pri starejših moških s srčnimi boleznimi, debelostjo, visokim krvnim tlakom in sladkorno boleznijo tipa 2.

To kaže, da spreminjajoče se ravni moških hormonov niso edini vzrok za to stanje.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo osnovne zdravstvene težave, kot so:

• telesna neaktivnost,
• kajenje, uživanje alkohola,
• stres,
• tesnoba,
• pomanjkanje spanja.

Erektilna disfunkcija je lahko posledica sprememb v krvnih žilah ali težav z živci.

Nekateri moški doživljajo psihološke posledice “krize srednjih let”, v kateri postanejo zaskrbljeni zaradi poklicnih in osebnih mejnikov. To je lahko vzrok za depresijo, ki lahko sproži vrsto dejavnikov, ki vodijo do fizičnih simptomov ADAM.

K temu lahko prispevajo tudi pomanjkanje spanca, slaba prehrana in pomanjkanje gibanja, kajenje in uživanje alkohola ter nizka samozavest.

Diagnoza

Študije navajajo, da je moška menopavza postala medikalizirana, ne kot rezultat znanstvenih raziskav, temveč kot “model, ki so ga postavili laiki in popularizatorji medicine.”

Če povzamemo, zdravniki moškim najbrž ne bi diagnosticirali moške menopavze, saj gre za niz simptomov, ki v svetu medicine povzroča veliko nesoglasja.

Ti simptomi se lahko pojavijo zaradi različnih dejavnikov življenjskega sloga ali osnovnih bolezni.

DOSTOP.si / RM
Arhiv DOSTOP.si